Ali je v vseh primerih mogoče z laserskim pomlajevanjem doseči izrazit učinek? Kakšna je razlika med glavnimi metodami izpostavljenosti kože svetlobnemu sevanju? Kakšna je razlika med ablativnimi, neablativnimi in delnimi tehnikami za izvedbo posega - pravijo strokovnjaki klinike. Kateri način pomlajevanja bo povzročil najbolj sprejemljiv rezultat - preberite v našem članku.
Zakaj potrebujete laser za pomlajevanje?
Izpostavljenost svetlobi (in lasersko sevanje je "koncentrirana" svetloba) najučinkoviteje vpliva na kožo, da jo pomladi: brez strupenih ali agresivnih sestavin, kot je pri lupinah, učinkovitejša kot pri injiciranju ali RF liftingu postopki.
Glavni namen kakršnega koli laserskega učinka na kožne strukture je zagon procesa neokolageneze (sinteza novih in obnova poškodovanih kolagenskih vlaken) in krepitev elastinskih vlaken.
Posledično koža postane bolj čvrsta in elastična. Videz kože se bistveno spreminja na bolje. Koža je videti bolj gladka, sveža in bolj zdrava.

Toda kaj se zgodi v koži, ko je izpostavljena temperaturi?
- Ko se kolagen počasi segreje na 42-45 stopinj, se kolagena vlakna denaturirajo - zgostijo, skrčijo (kot jajčni beljak pri vrenju), aktivirajo se presnovni procesi. Ta postopek je osnova za RF dvižne postopke.
- Ko se segrejejo na 50-70 stopinj, opazimo koagulacijo dermalnih proteinov - ti se uničijo, medtem ko se aktivno začnejo procesi tvorjenja novih. Ta vrsta izpostavljenosti se uporablja na primer pri dviganju RF z iglo.
- Ko se koža segreje nad 150 stopinj - ablacija: izhlapevanje vode, beljakovin in vseh celic. Dejansko gre za umetno poškodbo tkiv, da bi lahko začeli obnavljati in nadomeščali uničene strukture z novimi.
Preprosto povedano, z denaturacijo mobiliziramo obstoječe kožne vire, s koagulacijo skušamo delno spremeniti glavne fibrilarne beljakovine, z ablacijo pa kožo popolnoma nadomestimo z novo.
Obstajata dve glavni vrsti laserske izpostavljenosti: ablativna in neablativna (ali ne).

Neablativno pomlajevanje z laserjem
Neablativni način izpostavljenosti ne pomeni poškodbe površine kože (zato nosi to ime). Z neablativnim laserskim pomlajevanjem pride do rahlega segrevanja (42-45 °) ali koagulacije (45-60 °) tkiv. Sevanje absorbirajo kromatofori (voda in fibrilarni proteini kože - kolagen in elastin). Ker površina kože ni motena, sevanje najprej preide skozi povrhnjico in prodre v dermis z izgubami.
Rezultat neablativnega pomlajevanja z laserjem je namenjen predvsem odpravi začetnih starostnih sprememb kože in je priporočljiv za bolnike, stare od 25 do 35 let.
Prednost te metode je v kumulativnem učinku in hitrem okrevanju (rehabilitacije ni). Da pa dosežemo optimalne rezultate, je priporočljivo opraviti celoten potek postopkov s časovnim razmikom med sejami 10-30 dni. Treba je razumeti, da je vpliv blag in nežen, zato se ne more spoprijeti z očitnimi znaki staranja.
Ključni cilj neablativnega postopka laserskega pomlajevanja je izboljšati splošno stanje in kakovost kože.
Neablativni postopki se izvajajo z neodimovimi, aleksandritnimi laserji in erbijevim steklom.
Neablativni pomlajevalni postopki so navedeni za:
- Videz prvega izraza in starostne gube;
- Izguba tonusa kože;
- Površinska dispigmentacija in hiperpigmentacija.
Ob upoštevanju celotnega tečaja več sej bolniki uspejo doseči izrazite terapevtske rezultate.
Ablativno lasersko pomlajevanje
Klasično ablativno pomlajevanje pomeni neprekinjen učinek na celotno površino kože (kot pri kemičnih ali kislih pilingih).
Ablacija se izvaja z uporabo ogljikovega dioksida (CO2) ali erbijevega laserja. Laserski žarek takoj izhlapi kožo (pogosto jo imenujemo tudi proces izhlapevanja). Na področju absorpcije temperatura hitro naraste (do nekaj sto stopinj) in tkivo skoraj v trenutku izhlapi, ne da bi sploh imelo čas za prenos toplote v globlje plasti kože.
Laser z ogljikovim dioksidom prodre po celotni globini povrhnjice in celo zajame zgornje plasti dermisa, poleg tega pa zagotavlja toplotno ogrevanje spodnjih tkiv, erbijev laser deluje na manjši globini.
Glavni učinek dosežemo s prenovo in reorganizacijo kožnih celic, uničenjem in novotvorbo molekul kolagena in elastina.
Rezultat teh procesov je zategovanje kože za 20-25%.
Prav tako je s pomočjo ablativne laserske izpostavljenosti mogoče odstraniti brazgotine in brazgotine - v tem primeru se uporabljajo posebne šobe, ki ustvarjajo laserski žarek, ki ne vpliva na površino kože, ampak točkovno.
Postopek rehabilitacije po ablativni laserski pomladitvi poteka na različne načine, odvisno od vrste uporabljenega laserja.
Pri izvajanju ablativnega laserskega pomlajevanja se doseže naslednji učinek:
- Glajenje finih gub (mimičnih, mrežastih) in globokih strukturnih utorov / gub;
- Nevtralizacija manifestacij dispigmentacije in hiperpigmentacije kože na obrazu, vratu, dekolteju;
- Odprava ohlapnosti in "pastoznosti" kože;
- Lahki in srednji dvig za gravitacijsko ptozo I-II stopnje;
- Zmanjšanje resnosti post-aken (rumene spremembe na koži v ozadju aken);
- Izravnavanje strij in brazgotin.
Frakcijsko lasersko pomlajevanje
Z delnim pomlajevanjem se laserski žarek razprši v številne najtanjše mikro žarke in ne vpliva na celotno površino obdelanega področja, temveč le na majhne predele kože - točkovno (do 20% -50% obdelane površine). Je veliko blažji, a hkrati učinkovit na koži.
Delna izpostavljenost je lahko neablativna in ablativna. V večini primerov ob omembi delnih postopkov pomenijo ablacijske tehnologije.
Delno ablacijsko preplaščevanje velja za "zlati standard" laserskega pomlajevanja. To odkritje je skoraj popolnoma nadomestilo polnopravno klasično ablacijo.
Brez popolne kršitve kože se intenzivnost potrebnih procesov okrevanja poveča, obdobje rehabilitacije se zmanjša. Za razliko od klasičnega ablativnega tretmaja ali kemičnega pilinga postopek ne pomeni nastanka goste srbeče skorje na obrazu. Primerna je za nego občutljivih predelov kože (vek, nazolabialnega trikotnika).

Laserski žarek prodira pod kožo do strogo določene globine po strogo določenem vzorcu frakcijske mreže, ne da bi pri tem sežigal ali poškodoval sosednja tkiva. Nastavitve naprave pri delni preplastitvi lahko spremenite, da dosežete posebne rezultate, odvisno od fototipa kože in resnosti vidnih napak.
Z delnim pomlajevanjem lahko zdravite tako celoten obraz kot posamezna, najbolj "težavna" področja. V tem primeru bo meja med tretiranim in neobdelanim območjem v nasprotju s stalno ablativno obdelavo praktično nevidna.
Delno ablativno pomlajevanje je priporočljivo za:
- Videz gub, gub, žlebov in gub katere koli globine;
- Hiperpigmentacija / hiperkeratoza;
- Siva / zemeljska polt;
- Dehidracija kože;
- Izgubite kožo naravni turgor in elastičnost;
- Razširjene pore;
- Manifestacija brazgotin in madežev iz aken;
- Melazma.
Postopek je vsestranski in učinkovit, zato ga imajo mnogi kozmetologi in pacienti raje. Pristojni pristop k delnemu pomlajevanju prinaša spodoben rezultat, ki ga v nekaterih primerih lahko primerjamo z resnejšimi manipulacijami estetske medicine (vključno s plastično kirurgijo).
Kako izbrati pravi postopek?
Če se odločite za lasersko pomlajevanje, je bolje, da izbiro metode in taktike zaupate svoji kozmetičarki. Izvedel bo celovito diagnozo vašega stanja kože, ocenil posamezne značilnosti, analiziral vzroke zunanjih pomanjkljivosti.
Na osebnem posvetu vas bo zdravnik prosil, da izrazite želeni rezultat in ga primerjate z možnostmi laserskega pomlajevanja. Izkušeni in vestni strokovnjaki vedno ponudijo druge možnosti, če razumejo, da izbrani postopek ne bo v celoti zadovoljil pacientovih potreb.
Ker je delno pomlajevanje ena najučinkovitejših, univerzalnih in varnih metod korekcije proti staranju, ima večina kozmetologov raje.
Vendar se v določenih primerih uporabljajo standardne ablativne in neablativne tehnike zdravljenja (na primer pri obsežnih lezijah aken ali prvih subtilnih znakih staranja).
Posebno pozornost je treba nameniti opremi, ki se uporablja v izbranem zdravstvenem domu. To nam omogoča, da zagotovimo ugoden učinek in popolno varnost postopkov.